Язвенная болезнь желудка

Васильева Тамара Валерьевна

Васильева Тамара Валерьевна

Врач-гастроэнтеролог

Записаться

Язвенная болезнь желудка – это серьезное заболевание, с которым можно какое-то время спокойно жить и не подозревать о его наличии. Бывает и такое, что человек наблюдает симптомы, но списывает их на других факторы – стресс, некачественную пищу, неправильный образ жизни и пр. Однако есть несколько признаков того, что стоит как можно скорее обратиться к гастроэнтерологу. 

Развитие язвы происходит тогда, когда теряется баланс между факторами агрессии и факторами защиты: слизистый слой разрушается, в результате чего кислотой повреждается слизистая оболочка. Вызывает язву чаще всего бактерия Helicobacterpylori, а также прием определенных лекарственных препаратов – таких как кеторол, аспирин, ибупрофен и пр.

Язва чаще возникает у тех, у кого в семейном анемнезе есть это заболевание. Также к факторам, провоцирующим возникновения этой болезни, относится курение, а также употребление алкоголя. Последний повышает риск развития язвы, а также увеличивает время, требующее на ее заживление.

Если вы слышали о том, что язва – «болезнь стресса», отчасти это верное утверждение, так как такие психологические факторы, как стресс, депрессия, тревожные состояния действительно могут увеличить риск появления язвенной болезни.

Язва желудка, симптомы:

1. Неприятные или болевые ощущения в верхней части живота – под ребрами справа или слева. Если эти ощущения появляются в ночное время и через несколько часов после того, как вы приняли пищу – это тревожный сигнал, так как эти симптомы свойственны для язвы двенадцатиперстной кишки;

2. Вы стали быстрее наедаться, у вас ощущение, что почти ничего и не съели, а желудок уже полный.

3. После еды чувствуете тяжесть в животе;

4. Изжога и отрыжка;

5. Вас подташнивает или даже наблюдается рвота.

Симптомы, при наблюдении которых необходимо экстренно обратиться к врачу:

1. Острая, резкая боль в животе, по ощущениям сравнимая с ударом ножом;

2. Рвота с кровью;

3. Цвет вашего стула стал черным, похожим на деготь;

4. За последний год вы значительно похудели без какой-то причины (более чем на 5% от массы тела).

Диагностика язвенная болезнь желудка.

Для постановки диагноза у пациента берется общий анализ крови, а также производится ЭГДС – эндоскопия верхнего отдела пищеварительного тракта. Если язва будет обнаружена, специалист возьмет кусок ткани из краёв язвы, чтобы исключить её злокачественный характер. В некоторых случаях выполнение ЭГДС может быть невозможным, тогда для постановки используется рентгенография с барием.

Чтобы исключить инфекцию Нelicobacterpylori, при ЭГДС будут назначены инвазивные тесты (уреазный быстрый тест, исследование биоптатов, посев). Могут быть проведены и неинвазивные тесты – анализ кала, анализ крови (используется редко и только в случае невозможности проведения иных тестов) и дыхательный уреазный тест.

Также врач может направить пациента на биохимический анализ крови, УЗИ и электрокардиографию, чтобы выявить возможные причины возникновения симптоматики.

Лечение язвы желудка

Один из самых популярных вопросов: «может ли язва пройти сама собой?». Да, такое бывает, однако в этом случае наблюдается более высокая вероятность повторного возникновения язвы, чем в случае ее лечения.

Чтобы вылечить язву желудка, необходимо устранить те факторы, которые привели к ее появлению. Такими факторами могут быть прием определенных лекарств, Нelicobacterpylori-инфекция. Также важно подавить кислотность в желудке, для чего назначаются специальные препараты из группы H2-гистаминоблокаторов и ингибиторов протонной помпы.

Срок лечения язвенной болезни желудка определяется индивидуально лечащим врачом и зависит от многих факторов – размера язвы, места локализации, причины возникновения и пр. От этих же факторов зависит и необходимость дальнейшего наблюдения у специалиста.

Когда назначают контрольную ЭГДС при язвенной болезни желудка?

Контрольную ЭГДС назначат, если симптомы язвенной болезни сохраняются, несмотря на проводимое лечение, если язва была с осложнениями или ее размер – более 3 см. Также снова пройти ЭГДС обычно рекомендуется пациентам, у которых не выявлена причина возникновения заболевания, ранее не проведена биопсия, и подозрение на злокачественную природу язвы сохраняется. Есть и определенные факторы риска развития рака желудка, среди которых возраст старше 50 лет, рак желудка в семейном анамнезе и пр.

Лучший способ поддерживать своё здоровье – регулярно проходить осмотры у врачей. Как и в случае с большинством болезней, чем раньше будет выявлена язва или предпосылки к ее образованию, тем проще будет лечение. Поэтому не стоит ждать, когда появятся симптомы, игнорировать которые станет просто невозможно. Лучше сразу записаться к  гастроэнтерологу, пройти обследование и убедиться, что всё в порядке.

Предыдущая статья Гастрит
Следующая статья Дисфагия